Los Colores en el Plato

Cuando se deben y no se deben administrar laxantes antraquinónicos

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Laxantes Antraquinónicos:

  • Son plantas con heterósidos antraquinónicos, que se definen químicamente por ser derivados de un grupo antracínico o antraquinónicos.
  • Se trata de derivados fenólicos del grupo antraceno, bien libre o combinado con azúcares (heterósidos).
  • En la planta fresca predominan las formas combinadas con el heterósidos (azúcar), sin embargo, durante el proceso de desecación se producen hidrólisis que liberan las formas libres antraquinonas.
  • Actúan como colagogos, laxantes o purgantes dependiendo de la dosis y del estado de conservación de la planta.
  • Aumentan el peristaltismo por irritación de la mucosa intestinal al tiempo que se inhibe la reabsorción de electrólitos a nivel del colon.
  • La proporción de geninas libres (parte no glucídica del heterópsido) puede variar en función de la conservación de la planta.
  • Cuando predominan las formas heterósidos estas tienen la particularidad de que no se absorben a nivel del intestino delgado y llegan al colon, donde son hidrolizadas por la flora intestinal liberando las antraquinonas y antranoles que son activos a este nivel (esta particularidad explica el tiempo relativamente largo (6-8horas) que precisan este tipo de plantas para manifestar su efecto laxante.
  • El tratamiento no debe ser superior a 7-10 días.
  • Si se han producido fenómenos de hidrólisis, la proporción de geninas (antraquinonas) libres será mayor y la planta será más irritante ya que las geninas libres se absorben a nivel del intestino delgado produciendo efectos indeseables (dolores cólicos).
  • El empleo abusivo de este tipo de laxantes puede dar lugar a:

Hipopotasémia: Pérdida de electrolitos o deshidratación

  • Están contraindicados en casos de sospecha o existencia de:

Oclusión intestinal

Trastornos hídricos o electrolíticos

Enfermedades inflamatorias del estómago e intestino

En la lactancia

Último tercio del embarazo debido al posible efecto congestivo o uterotópico.

No deben ser administrados conjuntamente con glucósidos cardiacos que pudieran potenciar su efecto.

Plantas de este grupo son:

  • Sen (Cassia angustifolia), Frángula (Rhamnus Frángula), Acíbar (Aloe ferox), Ruibarbo (Rhenum officinale)

Sen:

  • Se emplean como laxante tanto las hojas como los frutos.
  • Predominan los principios activos los antracenósidos (senósidos A y B junto con los antraquinónicos libres).
  • Indicaciones: está indicado como laxante, en forma de infusión. En dosis más elevadas vacía completamente el intestino (infusiones concentradas en enemas), por lo que se utiliza para preparar enfermos para radiografías intestinales.
  • Está contraindicado durante el embarazo y la menstruación.

Acíbar:

  • Es el jugo obtenido por incisión transversal de las hojas de aloe, desecado y concentrado hasta solidificación mediante calentamiento a fuego lento en calderas.
  • Presenta en su composición glucósidos antraquinónicos.
  • Hasta 1g actúa como aperitivo estomacal, y colagogo, facilitando la digestión.
  • Dosis mayores de 1g actúa como laxante y emenagogo ( aumenta el flujo menstrual)
  • Hasta 5 g diarios actúa como purgante energético y como oxitócico (provoca contracciones uterinas).
  • Contraindicaciones: embarazadas, durante la menstruación, no administrar a niños.

Ruibarbo:

  • Se utiliza el rizoma, caracterizado por la presencia de glucósidos antraquinónicos como la emodina, aloemodina, reina, senidina, crisofanol y fisción.
  • Presenta también taninos en una proporción del 5-10% por lo que a dosis leves es astringente, mientras que a dosis normales se comporta como laxo- purgante.
  • Es muy eficaz en tratamientos cortos; pero en tratamientos prolongados suele causar estreñimiento por sus propiedades astringentes.
  • Esta contraindicada en:

Mujeres embarazadas, debido a que puede aumentar las contracciones uterinas.

En la lactancia

Cuando se tienen hemorroides

Frángula:

  • Se utiliza la corteza, en cuya composición destaca la presencia de derivados del emodol, crisofanol, frangulina y frangulósidos A y B.
  • Está indicado en el estreñimiento.
  • Contraindicaciones: embarazo y lactancia, menstruación, abdomen agudo, úlcera gastroduodenal, incompatible con tratamientos a base de alcalinizantes: bicarbonatos, sales magnésicas.
  • Efectos secundarios: cólicos intestinales.
  • No recomendable en tratamientos prolongados. Produce pérdida de electrolitos especialmente K.
  • Es laxante o purgante según la dosis.

Artículo de Maria R. Peña

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